福建省中等職業(yè)學校學業(yè)水平考試

《醫(yī)學基礎》科目考試說明

福建省中等職業(yè)學校學業(yè)水平考試是根據(jù)國家中等職業(yè)教育專業(yè)教學標準，結合我省中等職業(yè)教育教學實際，由省級教育行政部門組織實施的考試，主要衡量學生達到國家規(guī)定學習要求的程度，是保障職業(yè)教育教學質量的一項重要制度。考試成績是中職學生畢業(yè)和升學的重要依據(jù)，是評價中等職業(yè)學校教育教學質量的重要參考，是持續(xù)推進我省現(xiàn)代職業(yè)教育體系建設的重要途徑。

一、考核目標與要求

（一）知識要求

《醫(yī)學基礎》課程主要考查學生對解剖學和生理學知識的認知程度和運用知識分析問題、解決問題的能力，能達到職業(yè)崗位能力的基本要求?？荚嚹繕伺c要求如下：

1.了解層次：要求對某一概念、知識內容，能夠準確再認、再現(xiàn)，具有初步識別、辨認事實或正確描述對象基本特征的能力，即知道“是什么”。

2.理解層次：要求對某一概念、知識內容，在了解基礎上，能夠深刻領會相關知識、原理、方法，并借此解釋、推斷、分析現(xiàn)象，辨明正誤，即明白“為什么”。

3.掌握層次：要求能夠靈活運用相關原理、法則和方法，綜合分析、解決實際問題，進行總結論述，與已有技能建立聯(lián)系，即清楚“怎么做”。

（二）技能與能力要求

能夠系統(tǒng)觀察和描述各器官肉眼結構正常形態(tài)及生理功能的能力；能初步應用所學的知識和基本理論解釋人體的各種生命現(xiàn)象和某些疾病的發(fā)病原因。

二、考試范圍與要求

（一）解剖學基礎

1.概述緒論

理解解剖學姿勢的概念、常用方位術語。

2.運動系統(tǒng)

（1）了解腦顱骨和面顱骨名稱及新生兒顱的特點；了解腹壁的層次。

（2）理解骨的分類；理解各部椎骨的形態(tài)特點、數(shù)目和位置；理解胸廓的組成；理解上、下肢骨的組成及各骨的主要結構；理解骨盆的組成和分部；理解肌的構造；理解腹股溝管的位置、內容及其臨床意義。

（3）掌握運動系統(tǒng)的組成；掌握骨的構造；掌握關節(jié)的基本結構；掌握脊柱的組成、連結（椎間盤、韌帶的位置與組成）和生理彎曲；掌握胸骨角、肋弓、翼點的概念及其臨床意義；掌握肩關節(jié)、肘關節(jié)、膝關節(jié)、髖關節(jié)的構成、結構特點及其運動；掌握胸鎖乳突肌、三角肌、肱二頭肌、肱三頭肌、臀大肌、股四頭肌的位置和作用；掌握豎脊肌和小腿三頭肌的位置；掌握膈的裂孔名稱、位置及穿經(jīng)結構；掌握腹股溝韌帶的概念。

3.消化系統(tǒng)

（1）了解胸、腹部的標志線；了解口腔的組成；了解直腸的彎曲、肛管的結構；了解腹膜與臟器的關系及其形成的結構。

（2）理解腹部的分區(qū)；理解牙的形態(tài)和結構、舌的形態(tài)和粘膜特征；理解大唾液腺的組成、位置及導管的開口；理解咽的形態(tài)和位置；理解咽隱窩的位置和意義；理解大腸的分部及其形態(tài)特點；理解結腸的分部；理解胰的位置、形態(tài)和分部；理解腹膜與腹膜腔的概念。

（3）掌握消化系統(tǒng)的組成及上、下消化道的概念；掌握消化系統(tǒng)各器官的位置和形態(tài)特點；掌握咽峽的概念及意義；掌握咽的分部及其與各部的交通；掌握食管的位置、分部及狹窄的部位和臨床意義；掌握胃的位置、形態(tài)和分部；掌握小腸的位置和分部；掌握十二指腸的位置和分部；掌握十二指腸球部的概念及臨床意義；掌握十二指腸懸韌帶的意義；掌握闌尾的位置、根部的體表投影及其臨床意義。

（4）掌握肝的位置、形態(tài)及分葉；掌握膽囊的位置、形態(tài)、膽囊底的體表投影及其臨床意義；掌握肝外膽道的組成及膽汁的產(chǎn)生和排出途徑；掌握肝胰壺腹的開口位置；掌握腹膜腔的最低部位及其臨床意義。

4.呼吸系統(tǒng)

（1）了解胸膜下界與肺下界的體表投影。

（2）理解鼻腔黏膜的分部和功能、鼻腔外側壁的結構。

（3）掌握呼吸系統(tǒng)的組成及上、下呼吸道的概念；掌握鼻旁竇的組成和開口位置；掌握喉軟骨的名稱；掌握喉腔的組成和特點；掌握左、右主支氣管的形態(tài)特點；掌握肺的位置、形態(tài)和分葉；掌握胸膜的分部和胸膜腔的概念；掌握肋膈隱窩的概念及其臨床意義。

5.泌尿系統(tǒng)

（1）了解腎的被膜。

（2）理解腎的剖面結構；理解女性尿道的特點及其臨床意義。

（3）掌握泌尿系統(tǒng)的組成；掌握腎的形態(tài)和位置；掌握輸尿管的三個狹窄及其臨床意義；掌握膀胱的位置和形態(tài)特點；掌握膀胱三角的概念及其臨床意義。

6.生殖系統(tǒng)

（1）男性生殖系統(tǒng)

①了解男性外生殖器。

②理解睪丸的位置和功能；理解男性附屬腺體組成、精索的概念。

③掌握男性生殖系統(tǒng)的組成；掌握輸精管的分部；掌握男性尿道的分部、狹窄、彎曲及其臨床意義。

（2）女性生殖系統(tǒng)

①了解陰道的位置、形態(tài)和女性的外生殖器；了解會陰的概念和分部。

②理解卵巢的位置和功能；理解子宮的固定裝置；理解產(chǎn)科會陰及其臨床意義。

③掌握女性生殖系統(tǒng)的組成；掌握輸卵管的位置、分部及其臨床意義；掌握子宮的位置、形態(tài)及分部。

7.脈管系統(tǒng)

（1）概述

掌握心血管系統(tǒng)的組成；掌握體循環(huán)、肺循環(huán)的途徑和特點。

（2）心血管系統(tǒng)

①了解心包及心包腔的概念；了解上、下腔靜脈的合成、收集范圍和匯入部位。

②理解心的動脈；理解頸動脈竇和頸動脈小球的概念及臨床意義；理解全身各部動脈主干的名稱及其分支、分布；理解靜脈角的概念。

③掌握心的位置、外形及心腔的結構；掌握卵圓窩的概念；掌握動脈韌帶的概念及其臨床意義；掌握主動脈的分部及其主要分支；掌握全身主要的動脈壓迫止血點和止血范圍；掌握頸部、上肢、下肢淺靜脈的名稱、行程和注入部位；掌握肝門靜脈的組成、收集范圍、主要屬支及其與上、下腔靜脈之間的吻合。

（3）淋巴系統(tǒng)

①了解淋巴干的名稱。

②理解脾的位置和形態(tài)。

③掌握淋巴系統(tǒng)的組成；掌握胸導管和右淋巴導管的行程及其收集范圍。

8.感覺器

（1）了解眼球外肌的名稱和淚器的組成；了解聽覺和位置覺感受器的位置。

（2）理解房水的產(chǎn)生、排出途徑及其臨床意義；理解外耳的組成、外耳道的形態(tài)特點、鼓膜的位置和形態(tài)；理解中耳的組成、咽鼓管的形態(tài)特點和功能。

（3）掌握視器的組成；掌握眼球壁各層結構和功能；掌握眼球內容物的組成和功能；掌握眼屈光系統(tǒng)的組成；掌握前庭蝸器的組成。

9.神經(jīng)系統(tǒng)

（1）了解腦血供；了解12對腦神經(jīng)連腦的位置；了解面神經(jīng)、舌咽神經(jīng)、迷走神經(jīng)、舌下神經(jīng)的分布；了解內臟神經(jīng)的組成和分類、交感和副交感神經(jīng)低級中樞的位置；了解腦和脊髓傳導通路的分類；了解主要的感覺傳導通路和運動傳導通路的功能。

（2）理解脊髓外形、內部結構特點和功能；理解周圍神經(jīng)系統(tǒng)的組成；理解脊神經(jīng)各叢的主要分支名稱和胸神經(jīng)節(jié)段性分布特點。

（3）掌握神經(jīng)系統(tǒng)的組成、神經(jīng)系統(tǒng)的常用術語；掌握脊髓的位置；掌握腦、腦干的分部；掌握大腦的分葉和大腦皮質的功能定位；掌握內囊的概念、分部及其臨床意義；掌握腦和脊髓被膜的層次和主要間隙的構成；掌握腦脊液的產(chǎn)生部位、循環(huán)途徑及其臨床意義；掌握12對腦神經(jīng)的名稱、性質和順序。

10.內分泌系統(tǒng)

（1）了解垂體的分部及功能；了解甲狀旁腺的位置和形態(tài)。

（2）理解內分泌系統(tǒng)的組成及功能；理解垂體的位置；理解甲狀腺的位置和形態(tài)特點；理解腎上腺的位置和形態(tài)特點。

（二）生理學基礎

1.緒論

（1）理解穩(wěn)態(tài)的生理意義；理解機體功能調節(jié)的方式及特點。

（2）掌握生命活動的基本特征，興奮性和閾值的概念及二者的關系；掌握肌內注射時“兩快一慢”的臨床意義；掌握內環(huán)境和內環(huán)境穩(wěn)態(tài)的概念。

2.細胞的基本功能

（1）了解靜息電位與動作電位的概念；了解動作電位傳導的特點。

（2）理解細胞膜的物質轉運方式和特點。

3.血液

（1）了解血液凝固的基本過程。

（2）理解血細胞比容、血漿和血清的概念；理解血漿滲透壓的形成及生理作用，臨床常用的等滲溶液；理解ABO血型鑒定原理。

（3）掌握血液的組成及一般理化特性；掌握血量的概念、正常值及臨床意義；掌握各類血細胞的主要功能及臨床意義；掌握紅細胞生成與破壞及臨床意義；掌握血型的概念，ABO血型的分型依據(jù)，輸血原則與交叉配血試驗。

4.血液循環(huán)

（1）了解心肌細胞的生物電現(xiàn)象和生理特性；了解正常心電圖各波型的生理意義；了解影響靜脈回心血量的因素；了解微循環(huán)的概念、血流通路及其功能；了解心血管的神經(jīng)支配和作用；了解全身性體液因素對心血管活動的影響。

（2）理解第一心音與第二心音的特點及其意義；理解心室肌細胞興奮的周期性變化及其生理意義；理解興奮在心內傳導的順序、特點和生理意義；理解動脈血壓的形成和影響因素；理解中心靜脈壓的概念及其生理意義；理解組織液生成的動力；理解減壓反射過程及生理意義。

（3）掌握心動周期的概念、心率的概念及正常值；掌握每搏排出量和每分排出量的概念及影響心排出量的因素；掌握正常起搏點、竇性心律；掌握動脈血壓的概念、正常值；熟練掌握人體動脈血壓的測量方法和注意事項。

5.呼吸

（1）了解氣體交換的動力、過程和影響肺換氣的因素；了解外周和中樞化學感受器，動脈血二氧化碳濃度升高、輕度缺氧和氫離子濃度升高對呼吸運動的影響。

（2）理解呼吸的生理意義；理解肺通氣的動力和阻力；理解胸膜腔負壓的形成及其生理意義。

（3）掌握呼吸的概念和呼吸的三個環(huán)節(jié)；掌握肺活量和時間肺活量的概念及臨床意義；掌握每分通氣量和肺泡通氣量的概念和區(qū)別；掌握O₂和CO₂在血液中的主要運輸形式；掌握發(fā)紺的概念及臨床意義。

6.消化和吸收

（1）了解小腸液主要成分與作用；了解大腸的運動；了解糖、脂肪和蛋白質的吸收形式和途徑。

（2）理解胃的運動形式、胃排空的概念及小腸的運動形式；理解交感和副交感神經(jīng)對胃腸平滑肌運動與消化腺分泌的調節(jié)。

（3）掌握消化與吸收的概念及消化的兩種方式；掌握胃液、胰液、膽汁的主要成分與作用；掌握胃粘膜屏障的概念及生理意義；掌握胰液分泌的臨床意義；掌握小腸在吸收中的作用、有利條件。

7.能量代謝和體溫

（1）了解機體重要貯能物質和直接供能物質；了解體溫調節(jié)中樞的部位。

（2）理解產(chǎn)熱和散熱的主要方式及臨床應用。

（3）掌握能量代謝的概念及其影響因素；掌握基礎代謝率的概念、正常值及其臨床意義；掌握體溫的概念、正常值和生理波動。

8.尿的生成與排放

（1）理解腎小球的濾過和腎小球濾過率的概念；理解腎小球濾過的結構基礎和濾過的動力；理解腎小管和集合管重吸收的主要部位；理解影響腎小球濾過的因素；理解影響腎小管和集合管重吸收和分泌的因素。

（2）掌握排泄的概念；掌握尿生成過程的三個環(huán)節(jié)；掌握腎糖閾的概念、正常值及生理意義；掌握滲透性利尿和水利尿的概念；掌握正常尿量、異常尿量及臨床意義。

9.感覺器官

（1）了解耳的聽覺功能；了解前庭器官的主要功能。

（2）理解眼的折光異常產(chǎn)生的原因和矯正方法；理解視錐細胞和視桿細胞的生理功能、維生素A缺乏和夜盲癥的關系；理解視力和視野的概念，視野檢查的臨床意義。

（3）掌握眼的調節(jié)反應；掌握聲波傳入內耳的途徑及臨床意義。

10.神經(jīng)系統(tǒng)

（1）了解突觸傳遞的機制；了解突觸傳遞的特征；了解腦干網(wǎng)狀結構對肌緊張的調節(jié)；了解小腦對軀體運動的調節(jié)作用；了解自主神經(jīng)系統(tǒng)的主要生理功能及其生理意義。

（2）理解神經(jīng)遞質的概念、膽堿能纖維和腎上腺素能纖維的概念和分布；理解各類受體及其生理效應；理解特異和非特異投射系統(tǒng)的生理作用及特點；理解內臟痛的特征。

（3）掌握突觸的概念和基本結構；掌握牽涉痛的概念及臨床意義；掌握牽張反射概念、分類及其意義。

11.內分泌

（1）了解激素作用的一般特征。

（2）理解腺垂體和神經(jīng)垂體激素的種類及其主要功能；理解甲狀腺激素和糖皮質激素的生理作用、分泌調節(jié)及臨床意義；理解胰島素、腎上腺髓質激素、甲狀旁腺素、降鈣素、胰高血糖素的生理作用。

（3）掌握激素的概念和分類。

12.生殖

（1）了解睪丸的生精功能和內分泌功能；了解卵巢的生卵功能。

（2）理解雌激素和孕激素的生理作用。

（3）掌握月經(jīng)周期與卵巢周期性變化的關系。

三、考試形式

（一）考試形式

考試采用閉卷、筆試形式?？荚嚂r間為150分鐘，全卷滿分150分?？荚嚥皇褂糜嬎闫鳌?/span>

（二）參考題型

試卷題型為單項選擇題、判斷選擇題、名詞解釋題、問答題等，也可以采用其它符合學科性質和考試要求的題型。

（三）考試分數(shù)占比

考試內容包括以下幾個部分，各部分的分值占比如下，各部分分值占比可根據(jù)實際情況有所調整。

１.解剖學基礎，90分；

２.生理學基礎，60分。

四、參考書目

教材應選用滿足本考試說明要求的國家規(guī)劃教材、福建省規(guī)劃教材或其他教材。